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子陌清欢

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第208章 扭转乾坤

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到了凌晨,血压突降。

林北上去一摸脉,脉微欲绝。患者精神虽然清晰,但是已然昏沉。

再一摸四肢,凉如冰。

四逆汤加减。活血化瘀加皂角刺。

生附子十五克,甘草三十克,干姜三十克,皂角刺十五克。化入安宫牛黄丸。

鼻饲。

血压依旧在降。

白鸽一看,准备使用西医疗法。

结果血压在降到危急值上限的时候突然止住了,血压在一点点的缓慢回升。

林北和白鸽都惊住了。

但血压还是偏低。

血压是血液在流动过程中对动脉管壁产生的压力。这个压力主要来自于心脏的收缩和舒张,分为收缩压和舒张压。

低血压会导致血液流动不畅。

而中医理论认为气为血之帅,血为气之母。

帅者,引导也。

血压偏低说明是气虚,气虚则不能引导血液流行。

因此血液流行不畅是气虚导致的。

故除了用附子这种可以强心的猛药之外,补气也很重要。

再另起一方,补中益气汤加味。

生黄芪一百二十克,人参六十克,西洋参六十克、当归三十克,升麻五克,柴胡五克,甘草三十克。

黄芪,人参,大补元气,生血养血。

西洋参补气养阴。

当归补血又能活血,防止气虚导致血瘀。

一剂四逆汤加减,一剂补中益气汤加减。

血压竟然奇迹般的又恢复正常了。

白鸽长舒一口气,缓缓开口:“没想到中药还有升压作用。”

林北说道:“这我也想不到。但是我认为重症的血压低多为气虚导致,要补气,辅之以补血,还要活血,防止血瘀。”

到了第二天早上,血氧饱和度又下降了。

患者呼吸困难,再次口唇发绀。

白鸽说道:“这是呼吸衰竭,必须加强呼吸支持。”

白鸽立即行气管插管。

除呼吸衰竭外,尚有神智有时不清,大便秘结。又突然出了一身大汗,出完汗就四肢冰凉,自觉身热,腹胀。

大汗漓淋属于脱证,即元气败脱。

因此治法应该是固脱。

四肢冰凉是阳衰。身热是阳气虚衰浮越于外。

因此治法应该是回阳。

神志不清则要开窍。

大便秘结是阴虚所致。

呼吸衰竭还是大补脾肺,大补元气。

红参六十克,生黄芪六十克,熟附子十五克,沙参三十克,藿香三十克。化入安宫牛黄丸。

灌肠。

大便一次,腹胀止。

林北一看,患者神智渐渐清醒,去安宫牛黄丸。

再加西洋参三十克。

自觉身热止。四肢却逐渐温暖起来。

现在唯一的问题就是呼吸衰竭难以纠正。

白鸽继续抗病毒,抗感染治疗加营养支持。

呼吸衰竭还是宗气大亏所致。宗气一个来源是肺,一个来源是脾,治法依旧是大补脾肺。

便秘又复发,考虑是阴液不足,阴虚所致,还是用增水行舟法。用沙参,玄参。

口唇发绀考虑还是有血瘀,应该是气虚导致的,不过还是要活血化瘀。

生黄芪一百二十克,人参六十克,西洋参六十克,玄参六十克,沙参三十克。丹参二十克,三七二十克,红花十五克,地龙十五克,桃仁十五克。

服用三次,到了晚上,改为无创呼吸机通气。

口唇发绀消失。

“五年!你知道我这五年是怎么过的嘛?!”那人又来找老陆了。

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