医术无双:从急诊科医生开始

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第429章 游走

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看到傅欢在群里的提问,陈一东没有多说什么,而是直接将这个患者的情况总结发到了群里。

傅欢:“哎,这是是游走的鱼刺啊!还挺有意思的哈!@陆安,你眼神还真好,我看半天,可是没有在ct上看到腹腔的这个鱼刺阴影。”

陆安:“谢谢傅老师的夸奖,我也是运气好。”

陆安刚说完,徐风华突然又在群里冒头了。

徐风华:“老陈,等患者做完三维重建和血管造影,记得把结果发群里。”

陈一东:“好的,没问题。”

陆安没想到,徐风华师兄又在群里发言了。

看来他平时大部分时候也是在群里潜水,偶尔遇到自己感兴趣的问题,才会出来冒泡。

接下来,陈一东又和几个主任讨论了患者的情况,陆安直接默默看着,并没有发言。

……

自从陆安从胸外科会诊回来之后,他就感觉到身旁的邹睿这小子不太对了,眼神一直都飘向自己这边。

“怎么了?”陆安疑惑道,他还以为自己脸上是不是沾了什么不干净的东西。

邹睿嘿嘿一笑,收回了视线,笑道:“没什么,就感觉你刚才好……好厉害,那么多的主任教授,你一点儿也不虚,还在那里侃侃而谈,简直就像是我们导师一样,反正我和王大锤是做不到的。”

邹睿一边说着,一边直感叹着。

论年龄和临床经验,他都比陆安高出一截的,但是现实却是相反的。

“其实也没什么,我就是表达出自己的想法,没什么虚不虚的。”陆安道,“而且越是大的专家教授,其实越是愿意聆听别人的想法,也不会认为我年轻,因此产生不耐烦。”

邹睿想了想,倒也深以为然,说道:“陆医生,这也是你优秀,要是换成是别人上场来说,没准早就被赶下来了。”

陆安笑着摇摇头,突然开口道:“对了,你以后是想倾向于搞科研?还是想专心搞临床手术?”

在华夏医疗系统中,基层医院肯定是得搞临床,科研少得很,没有必要,也没有那个条件。

可是在华夏的顶级医院中,临床和科研缺一不可的,顶级医院中临床医生很多,根本不缺,缺的是领先的科研项目和技术。

临床做得再怎么好,手术做得再怎么漂亮,要是不会科研的话,就无法晋升,也没办法获得更多的资源项目。

所以在京都大学附属医院这种顶级医院,临床和科研需要两手抓,但是得有一个倾向性。

想要走得更远,科研一定得突出。

面对着突如其来的询问,邹睿微微一顿,才说道:“我没想那么多,还是先毕业再说吧。”

陆安闻言笑了笑,他之所以如此问,是感觉邹睿和方任勇和周采薇都不太一样。

方任勇是痴迷于手术,周采薇则是喜欢科研,他们都有比较明确的方向。

邹睿倒是随遇而安,陆安暂时看不出来他的任何喜好。

“跟着我,肯定是可以准时毕业的。”陆安道,“不过你也要思考一下自己未来的发展方向。”

邹睿有些惊讶,陆安为什么如此的自信,跟着他一定能准时毕业吗?

他的导师徐风华可能都不敢说这种话,毕竟延期毕业一两年,那是很常见的事情。

“好,我会好好考虑的。”邹睿微微点头,既然选择留在陆安组里,那他也决定不多想了。

好好跟着陆安和方任勇师兄干,最坏的结果不过就是延毕,可是万一真的干出了什么名堂,那可就赚大发了!

……

胸外这边,陈一东开始马不停蹄地给患者安排三维重建和血管造影。

放射科对患者的术后的ct 图像重新进行了处理及三维重建。

吴伯勋经过了仔细的对比,最终发现鱼刺的位置正位于肝动脉内!

这一结果令所有人都惊讶无比,因为仅仅只过了几天的时间,这鱼刺居然这么快得从主动脉弓“游”到了肝动脉?

陈一东得到消息之后,立即联系超声科进一步定位,想要看看鱼刺是否损伤或穿破了肝动脉或造成肝脏血运障碍。

随后,超声科很快就到位了。

患者的超声检查和胸腹主动脉 ct 血管造影均提示了:肝动脉内有鱼骨样异物!

好在不幸中的万幸,那就是鱼刺暂时没有对血管壁造成损伤。

放射科主任吴伯勋联合着超声定位,对鱼刺的位置进行了更加准确的成像定位。

……

大佬群。

陈一东(胸外科):“【图片】【图片】【图片】”

陈一东(胸外科):“各位专家教授,三维重建和血管造影图像都发出来了。”

吴伯勋(放射科):“目前已经很清楚了鱼刺的定位,就在肝动脉里面。”

曹晓华(普外科):“唉呀妈呀,鱼刺从主动脉弓来到了肝动脉?这病例太罕见了吧!”

傅欢(心内科):“楼上+1 !怎么偏偏到了肝动脉这里啊?”

陈一东(胸外科):“我推测这是由于主动脉直径较大,而且动脉内血液流速快,鱼刺掉入主动脉后,便随着血流的冲刷到达远端的动脉。之所在在肝动脉停止,可能是肝动脉走行有一定的弧度,并非完全的直线,还有就是鱼刺刺激肝动脉,引起肝动脉痉挛导致动脉收缩至鱼刺相近的大小。”

陈一东的这番猜测,得到了众人广泛的赞同。

陆安也在第一时间了解到患者的情况,不过当看到鱼刺在肝动脉的时候,他又愣住了。

就如同之前所说的那样,知道鱼刺在哪里之后,才能决定下一步的诊疗计划。

现在鱼刺在肝动脉,事实清楚了,那下一步呢?

果然,当陈一东在群里问起这个事的时候,众人同样是沉默了。

陈一东(胸外科):“各位主任,现在知道鱼刺的位置在肝动脉了,那接下来是手术还是非手术呢?”

傅欢(心内科):“【表情】静待大佬发言。”

陈一东(胸外科):“@徐风华@曹晓华@林兵@黄峰@吴伯勋@陆安。”

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