医术无双:从急诊科医生开始

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第365章 哪种人群?

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陆安来到EIcU外,和家属谈论病情以及确定接下来的治疗方法。

虽然患者家属一时间难以接受这么年轻的孩子,去做开腹的手术,伤口绝对会留下疤痕,但是碰到如今这种危急的情况,除了开腹手术,也没有其他更好的办法。

“陆医生,我在晚上听说还有一种方法是腹腔镜,您看……这种方法可以吗?”

“那是在绣花针数量少,而且没有导致急腹症的情况,现在这种情况随时可能进一步恶化,只要开腹能够一劳永逸,尽可能避免二次手术!”

“好吧,陆主任,那我就听您的,就做开腹的手术吧。”

患者母亲经过一番天人交战,最后还是听从了陆安的意见。

随后,家属便签署了手术知情同意书,阮英政就开始给手术室打电话,安排接下来的手术治疗。

手术难度较大,陆安自然就是这台手术的主刀。

他正准备进手术室的时候,颜悦的电话打了过来。

“还没下班吗? ”颜悦的声音有些迷迷糊糊的,应该是在床上还没起来。

“突然有台急诊手术,一个女生吞了二十多根针,准备开腹手术。”陆安道,“你先别等我,你先吃点儿东西,我这台手术不知道什么能结束。”

“嗯,你不用管我,以自己的事情为主吧。”颜悦轻声道。

陆安的话不多,但是简单几句,她也能听出这台手术的棘手。

两人聊了几句之后,便挂了电话。

“陆安,你们也快结婚了吧?”阮英政也走进了手术室,开始换手术衣,“记得到时候,你在科室里通知一下,我们都去捧捧场。”

“好,没问题。”陆安一笑。

“那我真是太期待了。”

阮英政见过颜悦,知道这是一对金童玉女,颜悦好像还主攻于科研方面,两人正好互补。

……

术前准备结束。

陆安主刀,阮英政为一助,周平和王明星分别为第二、第三助手。

周平和王明星分别给患者进行手术前的消毒、铺巾。

“哎,明星啊,你说这么长的针,怎么就能如此轻松地吞进肚子里去呢?”周平乐呵呵地问道,“你看,从这个ct上看,这绣花针可不短啊,而且样子很锐利、坚硬!”

王明星一顿,随即道:“周老师,我在手术上台之前,刚还真去查了资料,人体食道的潜能是无限,食道的平滑肌具有很强的舒张和收缩能力,绣花针表面也很光滑,人伸直脖子是可以吞下去的!”

“额,你这么解释好像还挺有道理的。”周平点点头。

就在这时候,两人身后突然就响起了曹天辉的声音。

“你们两个在急诊科待的时间短了,急诊科碰到吞绣花针还是很常见的。”

曹天辉一边说着,一边走上前。

“我在急诊科这么些年,从病人体内夹出的异物,那真是五花八门,常见的有铁丝、弹珠以及纽扣,也见过吞剪刀、牙刷,甚至有打火机、梳子。”

主任曹天辉的突然到来,让王明星和周平收起了笑脸,两人手上的动作更麻利了几分。

“问你们一个问题,知不知道吞异物的以哪些患者多见?”曹天辉看向眼前的两个年轻医生。

周平立刻脱口而出道:“精神异常的患者?”

“嗯。”曹天辉点点头,“还有呢?”

王明星补充了一句:“儿童,以及轻生的年轻女子……额,我这不是歧视女性,只是在临床上,轻生的女性更多见。”

“还遗漏了一种人群。”曹天辉一笑,“你们仔细想想。”

周平和王明星微微皱眉,低头思忖,然后对视一眼,均是摇摇头。

而这时候,陆安已经洗完手,从手术室外走了进来。

“老师,您说的应该还有一类特殊人群,那就是吸du的吧?”

曹天辉回头看向陆安,然后微微点头,“嗯,没错。”

周平和王明星两人顿时恍然大悟,这是一类极为特殊的人群,是有可能干出这种事情的。

陆安的身旁站着是阮英政,他也是好奇地问了一句。

“主任,您今天怎么有时间来手术室看看?”

自从曹天辉当上主任之后,更多的精力是放在科室的管理和发展之上,除了一些重大的手术,他基本上不会来手术室了。

“听说你们收了个棘手的病人,就过来瞧瞧。”曹天辉双手背在身后,“听说马上又多学科联合会诊,我当然得过来瞧瞧。”

“老师,那这台手术您来主刀?”陆安笑着看向曹天辉。

曹天辉连忙摆手,“不了,不了,你来,我就来学习学习。”

他现在很了解陆安的能力,手术能力比他高出一大截,他根本没必要打肿脸充胖子。

……

手术之前,所有参与手术的医生将患者的ct片子再次进行了讨论。

“陆安,从术前的ct影像学结果来看,患者肚子内至少有22根绣花针,这些绣花针有5公分长,大部分在患者的腹腔壁上,其中有3根,已经移位到了腹腔很深的部位。”

“一旦在取针的过程中,不小心戳破大血管,可能会有性命危险!”

阮英政率先发表了自己的意见。

这一点,在场所有人都十分清楚。

这不单单是找到针,取出来的问题了,而且还涉及到血管、神经等多方面的领域。

否则,即便将绣花针取出来,但是伤害到了患者的血管或者神经,那就得不偿失了。

“先根据ct影像中绣花针的位置,进行逐步探查吧。”陆安缓缓道,“不能遗漏腹壁、胃肠道,还有些比较深的隐藏位置,现在比较好的消息就是吞针的时间不长,位置应该不会太深!”

“好,另外医务科已经组织了多学科联合会诊。”阮英政道,“血管外科、神经外科、超声,还有骨科等多个科室的医生都在外面候着。”

“好,麻烦了。”陆安点点头。

他深吸一口气,缓缓看向患者的术区。

手术正式开始。

这次的手术,是他从未尝试过的全新领域——取绣花针!

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